夯实中国式现代化的健康根基（政策解读）

国务院近日发布了《国民健康“十五五”规划》（下称《规划》），旨在全面提升国民健康水平，为中国式现代化奠定健康基础。国家卫生健康委相关负责人就《规划》的实施接受了记者采访。

《规划》出台背景

我国人口结构正经历老龄化、少子化以及区域分布差异化等变化，疾病谱也随之发生显著转变。与此同时，民众对覆盖全人群、全方位、全周期的健康服务需求日益增长。科技创新和数字健康等新兴领域的发展，对卫生健康工作提出了更高要求。《规划》以2035年建成健康中国为长远目标，规划了未来五年实施健康优先发展战略、加速推进健康中国建设的关键步骤。其中明确了“十五五”时期健康中国建设的主要目标、战略任务、改革举措和重点工程。

此次《规划》整合了卫生健康事业发展规划与医疗卫生服务体系规划，以适应健康中国建设进入新阶段的需求。它统筹了事业发展与资源配置，致力于推动卫生健康工作从以疾病治疗为中心转向以健康维护为中心，目标是为民众提供更公平、可及、系统、连续、优质、高效的卫生健康服务。

实现人均预期寿命80岁目标

“十四五”时期，我国卫生健康事业取得了显著进展，国民健康水平持续提高。预计到2025年，我国人均预期寿命将达到79.25岁，在同等收入国家中处于领先地位。为实现2030年人均预期寿命达到80岁的目标，关键在于立足国情，增强健康服务的均衡性和可及性。同时，需要引导民众更加关注主动健康，加快形成有利于健康的生产生活方式和经济社会发展模式，从而全面提升国民整体健康水平。

“十五五”时期医疗卫生强基工程重点

实施医疗卫生强基工程是夯实基层医疗卫生服务网络、推动分级诊疗制度落地的关键。在“十五五”期间，重点工作包括：

优化基层医疗卫生机构布局： 根据人口分布、服务半径和需求变化，科学配置医疗卫生资源，确保基本医疗卫生服务的全面覆盖。
加强紧密型县域医共体建设： 国家将支持约1000个紧密型县域医共体提升其设施设备和综合能力。加速建设资源共享中心，推广“基层检查、县区诊断、结果互认”模式。目标是实现乡镇卫生院和社区卫生服务中心均有上级医院医师下沉，让基层民众在家门口就能获得优质医疗服务。
强化医疗、医保、医药协同： 充分利用医保支持基层医疗发展的政策，发挥医保支付的引导作用，鼓励患者合理就医，促进基层首诊。加强紧密型县域医共体在药品配备、药事服务管理以及基层用药衔接方面的能力，扩大基层药品采购和使用范围，以满足下沉医师服务和患者转诊后的用药需求。

“十五五”时期康复护理扩容提升工程

为实施康复护理扩容提升工程，将构建一个以二级医院为骨干、基层医疗卫生机构为基础、三级医院提供指导支持、其他相关机构共同参与的康复护理服务网络。鼓励发展康复医院、护理院、安宁疗护中心等机构，并加快建立机构间的康复对象转诊转介机制。对于老龄化程度高、康复护理需求大的地区，将支持其优化医疗资源配置，引导二级及以下医疗机构拓展康复护理功能。同时，将逐步完善康复科室建设，壮大专业人才队伍，创新服务模式，以提供优质、高效、均衡、连续、智慧多元的康复护理服务。

补齐卫生健康领域短板弱项

“十五五”时期，将聚焦民众关切的健康问题，从以下几个方面着力弥补卫生健康领域的短板和不足：

夯实基层服务网络： 加强紧密型县域医共体建设，深化内涵发展，持续推进“优质服务基层行”活动，做强基层特色科室，提升常见病、多发病的诊疗水平。通过订单定向医学生培养和大学生乡村医生计划等措施，壮大基层卫生人才队伍。持续推进基本公共卫生服务均等化，让民众能够就近获得优质健康服务。
提升应急急救能力： 为应对突发公共卫生事件和日常急救需求，将持续加强医疗应急队伍建设，完善紧急医学救援和院前医疗急救体系。深化院前院内一体化衔接，推进数智化应用，不断提升急救和医疗应急能力，切实保障民众生命健康安全。
健全心理健康和精神卫生服务体系： 继续实施“儿科和精神卫生服务年”行动。支持有条件的基层医疗卫生机构设立精神（心理）门诊。加强对严重精神障碍患者的综合服务，发展精神障碍社区康复，并优化精神卫生资源的配置。
强化“一老一小”健康服务： 统筹开展老年健康促进专项行动，推动老年医学科规范化建设，鼓励发展老年医学特色综合医院，增加康复护理和安宁疗护服务的供给。加快完善生育支持政策体系，扩大生育保险覆盖范围，力争实现政策范围内分娩个人“零自付”。实施孕育和出生缺陷防治能力提升计划，切实加强生育力保护。